病情描述:根尖周炎怎么治疗
副主任医师 扬州大学附属医院
根尖周炎主要通过根管治疗清除感染,必要时配合药物或手术,儿童需家长协助完成治疗。
根管治疗是治疗根尖周炎的首选方法,通过打开牙髓腔、清除感染牙髓组织、消毒根管、填充根管来消除感染源。治疗过程通常分3~5次完成,首次需清除根管内感染物并放置消炎药物,后续逐步填充根管。儿童乳牙治疗需注意避免损伤恒牙胚。
急性期可短期使用抗生素(如甲硝唑、阿莫西林)控制感染,但需遵医嘱用药。疼痛明显时可服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。严禁自行服用,必须在医生指导下使用。
对于根管治疗失败、根尖周囊肿或严重骨质破坏的病例,需进行根尖手术(如根尖切除术)或显微根管治疗,以彻底清除病灶并促进愈合。
治疗后需注意口腔卫生,每天刷牙2次,使用牙线清洁牙缝,定期复查。儿童需避免睡前吃甜食,家长应监督刷牙质量,定期检查乳牙健康。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国根尖周炎诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(12):1123-1128.
[2]《牙体牙髓病学》(第6版)[M].人民卫生出版社,2020.
[3]中国居民口腔健康指南(2023版)[Z].国家卫生健康委员会,2023.