病情描述:怎么治疗肝肿瘤?
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肝肿瘤治疗需根据肿瘤类型、分期及肝功能状态选择手术切除、局部消融、介入栓塞、靶向药物或免疫治疗等方案,早期以手术根治为主,晚期需综合治疗延长生存期。
手术切除是早期肝肿瘤(如肝细胞癌)首选根治手段,适用于肿瘤≤5cm且肝功能良好者。根据肿瘤位置选择肝部分切除、肝叶切除或肝移植,术后需定期复查肝功能及肿瘤标志物(如甲胎蛋白)。
对于无法手术的小肿瘤(≤3cm),可采用射频消融、微波消融或冷冻消融,通过局部高温或低温破坏肿瘤细胞。该方法创伤小、恢复快,适用于肝功能较差或高龄患者。
无法手术的中晚期患者可选择经导管动脉化疗栓塞(TACE),通过栓塞肿瘤血管并局部给药控制生长。靶向药物(如索拉非尼、仑伐替尼)联合免疫治疗可延长生存期,需在医生指导下使用。
严禁自行服用,必须面诊辨证。可在放化疗期间配合健脾理气、解毒散结的方剂(如逍遥散加减)减轻副作用,改善食欲和体力。需注意:中药不能替代手术、放化疗等主要治疗手段。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.原发性肝癌诊疗指南(2023年版)[J].中华消化外科杂志,2023,22(6):541-559.
[2]《中医肿瘤学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:187-205.