病情描述:手上感染了脚气怎么办?
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
手上感染脚气(手癣)需及时抗真菌治疗,同时避免交叉感染。日常需保持手部干燥,避免搔抓,可外用抗真菌药膏,严重时需口服药物,儿童及孕妇需在医生指导下用药。
手癣多由足癣(脚气)传染而来,表现为水疱、脱屑、瘙痒,常单侧发病,夏季加重。需与汗疱疹、湿疹鉴别,汗疱疹多对称分布,湿疹常伴渗出倾向。
外用药物:首选唑类(如克霉唑乳膏)、丙烯胺类(如特比萘芬乳膏),每日1~2次,坚持使用至症状消失后再巩固1~2周。水疱型可先用3%硼酸溶液湿敷,糜烂型需先干燥再涂药膏。
口服抗真菌药:顽固病例可遵医嘱服用伊曲康唑或特比萘芬,但严禁自行服用,必须面诊辨证。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者禁用。儿童需选择儿童专用剂型,严格按体重计算剂量。
避免与他人共用毛巾、鞋袜,洗手后彻底擦干。
减少接触肥皂、洗洁精等刺激性化学品,做家务时戴手套。
保持手部通风干燥,避免长时间浸水。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国手癣诊疗指南(2021年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(12):987-990.
[2]《皮肤性病学》(第9版),人民卫生出版社,2018年.