病情描述:为什么拔完了牙还会疼
副主任医师 承德医学院附属医院
拔牙后疼痛可能源于术后正常愈合反应、感染、干槽症或神经损伤,需结合疼痛特点判断原因并针对性处理。
拔牙会造成局部组织创伤,术后1~3天内出现轻微疼痛、肿胀属正常现象,这是身体修复过程中组织水肿和炎症反应引起的。疼痛程度通常逐渐减轻,可通过冷敷、避免剧烈运动等方式缓解。
若拔牙窝出现剧烈疼痛(3~5天内突然加重)、腐臭分泌物或干槽(拔牙窝空虚),可能是干槽症或细菌感染。干槽症与血凝块脱落有关,需医生清创并局部用药促进愈合。严禁自行服用抗生素,需遵医嘱使用。
智齿拔除可能损伤下牙槽神经,导致术后持续麻木或牵涉痛;前牙拔除后邻牙牙根暴露也可能引发疼痛。此类情况需口腔检查,通过营养神经药物或脱敏治疗改善症状。
儿童拔牙后疼痛可能因哭闹导致血凝块脱落,家长需安抚并观察出血情况;老年人愈合较慢,疼痛持续时间可能延长至1周以上,需加强口腔护理。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.拔牙术后并发症诊疗指南[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):210-215.
[2]王嘉德.口腔颌面外科手术学[M].北京:人民卫生出版社,2018:156-160.