腿上起硬疙瘩一按就疼

腿上出现硬疙瘩且按压疼痛，可能是毛囊炎、疖肿、皮脂腺囊肿感染或结节性红斑等问题，需结合疙瘩特点和伴随症状判断。

一、毛囊炎或疖肿

细菌感染毛囊引发的炎症，表现为红色硬疙瘩，中心可能有小白点（脓头），按压痛明显。初期可局部涂抹抗生素软膏（如莫匹罗星软膏），若疙瘩增大、疼痛加剧或发热，需就医口服抗生素。

二、皮脂腺囊肿感染

皮脂腺导管堵塞形成囊肿，感染后会红肿疼痛。未感染时可观察，感染后需切开引流并抗感染治疗，避免反复感染需手术切除囊肿。

三、结节性红斑

皮下脂肪层炎症，多与免疫反应或感染有关，表现为红色硬结节，按压痛明显，常伴关节痛或发热。需排查链球菌感染等诱因，急性期可口服非甾体抗炎药，严重时需激素治疗。

四、其他少见原因

皮肤结核（如寻常狼疮）或异物反应（如扎入微小异物）也可能出现类似症状，需专业检查鉴别。若疙瘩持续不消退、破溃流脓或全身症状明显，应尽早就医。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国皮肤感染性疾病诊疗指南(2023版)[J].中华皮肤科杂志，2023，56(3):189-195.

[2]陈红风.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社，2021:156-158.