病情描述:牙痛牙根上火怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙痛牙根上火多由牙根或牙周组织炎症引起,如牙髓炎、根尖周炎等。建议先通过冷敷面部、温盐水轻柔漱口等非药物措施缓解不适,若疼痛持续超2天或伴随牙龈肿胀、发热,需尽快就医,避免延误病情。
一、牙髓炎导致的牙根疼痛
症状为自发性剧痛,夜间加重,冷热刺激后疼痛持续且放射至头部。处理:避免刺激患牙,冷敷面部缓解疼痛,温盐水漱口,成人可短期服用非甾体抗炎药,儿童需家长陪同就医,24小时未缓解须到口腔科开髓引流。
二、根尖周炎引发的牙根疼痛
表现为咬合时疼痛明显,牙龈可能出现脓包,牙齿有浮出感,严重时伴面部肿胀。处理:避免用患牙咀嚼,温盐水漱口,尽快到口腔科进行根管治疗;孕妇需告知妊娠情况,老年合并基础病者需提前控制病情。
三、牙周炎或牙周脓肿导致的牙根疼痛
症状有牙龈红肿出血、牙周袋形成、牙齿松动,脓肿时牙龈有波动感。处理:软毛牙刷轻柔刷牙,3%过氧化氢溶液冲洗,含氯己定漱口水每日2次;戒烟戒酒,糖尿病患者控糖,儿童由家长协助清洁口腔。
四、智齿冠周炎引起的牙根疼痛
症状为智齿周围牙龈红肿疼痛、张口受限,严重时脸颊肿胀、发热。处理:用3%过氧化氢溶液冲洗盲袋,温盐水漱口,避免患侧咀嚼;症状严重需就医开抗生素,儿童12岁以下勿自行用药,孕妇遵医嘱使用安全药物。