病情描述:非甾体抗炎药的作用靶点?
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
非甾体抗炎药的作用靶点主要是抑制环氧化酶(COX),减少前列腺素合成,从而发挥解热、镇痛、抗炎效果。
COX-1:维持胃黏膜保护机制、调节血小板聚集等生理功能,非甾体抗炎药抑制COX-1可能导致胃肠道不适和出血风险。
COX-2:炎症刺激时诱导表达,产生前列腺素引发红肿热痛,抑制COX-2可针对性抗炎,胃肠道副作用相对较小。
脂氧合酶:部分药物可抑制其活性,减少白三烯生成,辅助抗炎,但作用弱于COX抑制。
受体作用:少数药物通过调节5-羟色胺受体等发挥镇痛,临床应用较少。
儿童用药:需严格按体重计算剂量,避免长期使用影响骨骼发育。
孕妇:妊娠晚期禁用,可能影响胎儿循环系统。
老年人:优先选择对COX-2抑制为主的药物,降低胃肠道损伤风险。
参考文献:
[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知[M].人民卫生出版社,2020:1234-1236.
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