病情描述:怎么判断智齿
副主任医师 山东大学齐鲁医院
智齿是人类成年后第三磨牙(最里面的磨牙),判断方法包括观察生长位置、伴随症状及影像学检查。若反复发炎、牙龈肿痛或咬合不适,需及时就医。
智齿通常在17~26岁萌出,因颌骨空间不足常呈阻生状态。可用手指轻触口腔最内侧牙龈,若摸到硬组织凸起且牙齿表面被牙龈部分覆盖,可能是智齿。正常萌出智齿形态规则,阻生智齿可能倾斜或横向生长,表面牙龈红肿甚至覆盖牙冠。
智齿萌出时可能伴随轻微胀痛,若出现持续疼痛、牙龈发炎化脓、张口困难(如下颌关节受限)或面部肿胀,需警惕智齿冠周炎。部分人因邻牙龋坏、牙根吸收就诊时发现埋伏智齿,儿童若过早萌出(如6岁前)可能是乳牙滞留,需区分乳牙与多生牙。
口腔CT或X光片能清晰显示智齿位置、形态及与邻牙关系。临床诊断中,医生通过视诊、触诊结合影像学检查,判断是否为智齿及是否需要拔除。若智齿完全埋伏在颌骨内且无症状,可定期观察;反复发炎或影响邻牙时建议拔除。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.口腔健康指南[J].中国社区医师,2020,36(15):5-6.
[2]《口腔医学》(第8版),人民卫生出版社,2021.