病情描述:病毒性疱疹的原因和治疗
主任医师 中日友好医院
病毒性疱疹由单纯疱疹病毒(HSV)或水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染引起,HSV-1多致口唇疱疹,HSV-2致生殖器疱疹,VZV致带状疱疹。治疗以抗病毒药物为主,辅以对症护理,需避免抓挠,保持患处清洁干燥。
一、单纯疱疹(HSV-1/2)
HSV-1常通过直接接触传播,表现为口唇或鼻腔周围水疱,病程1-2周。HSV-2多为性传播,生殖器区域出现簇集性水疱,易复发。免疫功能低下者(如HIV感染者)症状更重,需及时就医。
二、带状疱疹(VZV)
VZV初次感染表现为水痘,潜伏后复发致带状疱疹,沿神经分布呈单侧条带状水疱,伴剧烈疼痛。50岁以上人群及免疫力低下者风险高,可引发带状疱疹后神经痛,需尽早抗病毒治疗。
三、特殊人群注意事项
孕妇感染HSV可能影响胎儿,分娩时需提前沟通。新生儿接触疱疹病毒易致严重感染,需严格隔离。糖尿病、肾病患者愈合能力弱,需加强血糖控制和皮肤护理。
四、预防措施
避免与感染者共用毛巾、餐具等,保持良好卫生习惯。HSV感染者应避免高危性行为,带状疱疹患者避免接触孕妇或免疫低下者。接种带状疱疹疫苗可降低50岁以上人群发病风险。