病情描述:蛀牙疼
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
蛀牙疼痛多因细菌感染牙体硬组织致牙釉质、牙本质破坏,炎症刺激牙髓引发,需结合症状临时缓解,更需及时就医规范治疗。
疼痛类型与病理机制
浅龋/中龋表现为冷热酸甜刺激痛,去除刺激后疼痛缓解(因牙本质暴露);深龋疼痛剧烈且持续,可能近牙髓;牙髓炎/根尖周炎呈自发性疼痛(夜间加重)、咬合痛,系牙髓或根尖周感染。
临时应急措施
含0.9%氯化钠溶液(每日3次,每次30秒,抑菌);面部冷敷(15分钟/次,减轻炎症);非处方止痛药(布洛芬、对乙酰氨基酚,肝肾功能不全者慎用)。
特殊人群注意事项
儿童(家长监督刷牙,每6个月涂氟防龋);孕妇(优先盐水含漱,禁用非必要药物);老年人(合并牙周病需检查联合病变)。
规范治疗方案
浅龋/中龋:复合树脂/玻璃离子体材料补牙;深龋:垫底后修复;牙髓炎/根尖周炎:根管治疗;严重破坏:拔牙后种植/桥修复。
预防要点
每日2次刷牙(含氟牙膏),饭后漱口;儿童6岁后做窝沟封闭;定期口腔检查(每6个月1次),及时清除牙菌斑。