得了黑色素瘤如何检查

得了黑色素瘤需通过临床检查、影像学评估和病理诊断综合确认。关键检查包括皮肤镜检查、活检、影像学分期（如CT/MRI/PET-CT）及基因检测。

皮肤镜检查：可初步判断色素性皮损良恶性，对不对称、边界不规则、颜色不均的皮损需警惕。

活检：确诊金标准，分切除活检（完整切除病灶）和穿刺活检（适用于无法手术者），需由专业医师操作。

影像学分期：评估肿瘤是否转移，胸部CT排查肺转移，腹部MRI或超声检查淋巴结及内脏转移，PET-CT可发现全身微小转移灶。

基因检测：检测BRAF、NRAS等基因突变，指导靶向治疗，尤其适用于晚期患者，部分患者可能受益于免疫治疗。

特殊人群提示：老年患者需注意皮肤病变隐匿性，免疫功能低下者感染风险高，需加强术后护理；孕妇需权衡检查对胎儿影响，优先采用无创影像学评估。