病情描述:涎腺肿瘤怎么分类
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
涎腺肿瘤主要分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类,其中良性肿瘤以多形性腺瘤最常见,恶性肿瘤以黏液表皮样癌、腺样囊性癌为主。
一、良性肿瘤
多形性腺瘤占比最高,常见于腮腺,生长缓慢,包膜完整,术后复发率低。沃辛瘤多见于腮腺,与吸烟相关,女性相对少见,通常为双侧发病。
二、恶性肿瘤
黏液表皮样癌根据分化程度分为高分化和低分化,高分化者预后较好,低分化者易复发转移。腺样囊性癌易侵犯神经,早期即可出现疼痛或麻木,远处转移率较高。
三、特殊类型肿瘤
涎腺导管癌多见于腮腺,恶性程度高,进展快,易发生颈部淋巴结转移。嗜酸细胞腺瘤为良性,生长缓慢,镜下可见大量嗜酸性粒细胞。
四、特殊人群注意事项
儿童患者以良性肿瘤为主,需避免过度治疗;老年患者恶性肿瘤比例相对增加,需加强随访。长期吸烟、饮酒者患恶性肿瘤风险较高,建议戒烟限酒。