孕35周检查项目是什么？

孕35周检查项目包括常规产检、胎心监护、超声检查、血常规、尿常规及肝肾功能等，需重点关注胎儿发育、胎位及孕妇并发症筛查。

一、基础检查项目

体重与血压测量：每周监测体重变化（通常每周增重0.3~0.5kg），血压升高可能提示妊娠期高血压，需警惕子痫前期风险。

宫高腹围测量：通过宫高判断胎儿生长是否符合孕周（孕35周宫高约28~32cm），腹围增长异常可能提示羊水过多或胎儿发育迟缓。

二、特殊检查项目

胎心监护：孕35周后每周进行，通过监测胎儿心率变化评估宫内储备能力，正常胎心率为110~160次/分钟，异常波动需警惕胎儿缺氧。

超声检查：评估胎儿双顶径、股骨长等发育指标，排查胎位（如臀位需提前干预）、羊水指数（正常范围8~25cm）及胎盘成熟度（避免Ⅲ级过早成熟）。

三、实验室检查

血常规：重点关注血红蛋白（预防贫血）、血小板计数（筛查凝血功能）及白细胞（判断感染风险），孕晚期贫血可能增加产后出血风险。

尿常规：检测尿蛋白（排除妊娠期高血压）、尿糖（筛查糖尿病），24小时尿蛋白定量（必要时）可评估肾脏负担。

四、高危因素筛查

肝肾功能：肌酐、尿素氮等指标反映肾脏代谢能力，转氨酶升高需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP），需结合胆汁酸检测确诊。

心电图：排查心脏负荷增加导致的心律失常，尤其对既往心脏病史孕妇必要时复查。

五、注意事项

胎动监测：每日早中晚各记录1小时胎动，连续3天胎动减少50%以上需立即就医。

分娩准备：提前学习呼吸法、拉玛泽减痛技巧，准备待产包（含证件、母婴用品），37周后每周产检频率增加至2次。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠晚期孕妇健康管理指南[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：175-180.

[2]《妇产科学》（第9版）.人民卫生出版社，2018：136-142.

[3]中国妇幼保健协会.妊娠期高血压疾病诊疗指南[J].中国妇幼健康研究，2020，31(6)：705-710.