病情描述:睾丸左侧疼痛怎么回事
副主任医师 北京大学第三医院
睾丸左侧疼痛可能由多种原因引起,如附睾炎、精索静脉曲张、外伤或感染等,需结合具体症状和检查判断。
左侧睾丸或附睾发生炎症时,疼痛多伴随红肿、发热,常见于附睾炎(附睾感染发炎,细菌多从尿道逆行感染)。若疼痛持续加重且局部触痛明显,需警惕急性感染,及时就医。
左侧精索静脉因瓣膜功能不全或回流受阻,血液淤积形成“蚯蚓状”团块,表现为睾丸坠胀感伴隐痛,站立或行走时加重。久坐、剧烈运动后症状更明显,长期可能影响精子质量。
运动、碰撞或性生活不当可能导致睾丸软组织挫伤,或内裤过紧长期压迫引发疼痛。疼痛多为局部钝痛或刺痛,休息后可缓解,需排除睾丸扭转(剧痛、阴囊肿胀,需紧急手术)。
如睾丸肿瘤(无痛性肿块伴隐痛)、前列腺炎放射痛或腹股沟疝等,若疼痛持续超1周或伴随发热、血精、排尿异常,需进一步检查。
立即就医情况:睾丸扭转(剧痛、阴囊肿胀、恶心呕吐)、急性附睾炎(高热、白细胞升高)需24小时内就诊。
家庭护理:炎症期可冷敷缓解疼痛,避免剧烈运动;精索静脉曲张者需穿紧身内裤托起睾丸,避免久坐。
检查项目:血常规、超声检查(明确炎症或结构异常)、尿常规(排查尿路感染)是诊断关键。
【特别提示】
睾丸疼痛可能涉及生殖系统健康,严禁自行服用抗生素或中药方剂(如活血化瘀类药物可能加重出血风险),必须经医生面诊辨证后规范治疗。青春期男性、长期熬夜或久坐人群需特别关注症状变化,定期体检可早期发现病变。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:597-601.
[2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:234-237.
[3]中国性学会.中国男性生殖健康白皮书[R].2023:10-12.