治早射的药是什么药

治疗早射（早泄）的一线药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀）、局部麻醉剂（如利多卡因凝胶），此外还有 PDE5抑制剂（如西地那非）等。需根据个体情况在医生指导下选择，中西医结合治疗也可作为辅助手段。

一、一线西药治疗

• 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：达泊西汀是唯一经FDA批准用于早泄的SSRI，通过延长神经递质5-羟色胺作用时间改善射精控制能力。需在性生活前1~3小时服用，可能有头晕、恶心等副作用。

• 局部麻醉剂：含利多卡因的凝胶或乳膏可降低阴茎敏感度，需在性生活前15~30分钟涂抹，洗净后使用避免影响伴侣感受。

二、其他辅助药物

• PDE5抑制剂：如西地那非（伟哥），部分患者可通过改善阴茎血流增加勃起硬度，间接延长性生活时间，但非早泄专用药物。

• α受体阻滞剂：特拉唑嗪等药物可松弛盆底肌肉，改善射精控制，但需注意低血压等副作用。

三、中西医结合治疗

• 中成药：六味地黄丸（滋阴补肾）、金匮肾气丸（温补肾阳）等需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。

• 中药外治：五倍子、蛇床子等煎水外洗可辅助降低敏感度，但效果因人而异。

四、注意事项

• 药物治疗需在泌尿外科或男科医生指导下进行，避免因自行用药掩盖心理性早泄等根本问题。

• 合并焦虑、抑郁等心理因素时，心理疏导与行为疗法（如"停-动法"）常作为基础治疗手段。

• 长期服药需监测肝肾功能，避免空腹服用SSRI类药物以减少胃肠道反应。

参考文献：

[1]中国性学会.早泄诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志，2020，26(11)：897-903.

[2]吴阶平泌尿外科学[M].北京：人民卫生出版社，2019：1456-1462.

[3]Levine PA， et al.Management of premature ejaculation： AUA/SUOG guideline[J].J Sex Med， 2016，13(1)：15-25.