刚怀孕时要做哪些检查

刚怀孕时需做的基础检查包括确认怀孕的HCG检测、评估健康状况的血常规与肝肾功能检查、排除宫外孕的B超检查，以及建立孕期档案的全面评估。

一、基础妊娠确认检查

• 血/尿HCG检测：通过检测血液或尿液中的人绒毛膜促性腺激素（HCG，一种怀孕后胎盘分泌的激素），最早可在受孕后7~10天确诊妊娠，准确率达99%以上。

• 孕酮水平检测：孕酮（维持妊娠的关键激素）可辅助判断胚胎发育情况，若数值偏低可能提示流产风险，需结合临床症状综合评估。

二、健康基础评估检查

• 血常规与血型：排查贫血、感染等血液系统问题，同时确定ABO血型及Rh血型（预防母婴血型不合风险）。

• 肝肾功能检查：评估肝肾代谢功能，若孕前已有肝肾疾病，需提前干预以降低孕期并发症风险。

• 传染病筛查：包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病（HIV）等，必要时需在医生指导下进行阻断治疗。

三、早期妊娠超声检查

• 经阴道超声：孕6~8周进行，可清晰观察孕囊位置（排除宫外孕）、胎芽及原始心管搏动，确认宫内妊娠及胚胎发育情况。

• 经腹部超声：若经阴道超声受限，可在孕7~8周后进行，需提前憋尿使膀胱充盈以获得清晰图像。

四、其他必查项目

• 甲状腺功能检测：甲状腺激素异常（甲亢/甲减）可能影响胚胎神经系统发育，建议孕前及孕早期筛查。

• 心电图检查：评估心脏功能，排查先天性心脏病或孕期心脏负担增加的潜在风险。

刚怀孕时的检查项目需根据个人健康史调整，建议首次产检在孕6~8周完成，后续检查遵医嘱进行。所有检查结果需由专业医生解读，切勿自行判断或用药。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志，2018，21(10)：641-649.

[2]王艳霞，段涛.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：112-125.

[3]中国妇幼保健协会.孕期健康管理指南[J].中国妇幼健康研究，2020，31(12)：1537-1543.