病情描述:中老年骨质增生的穴位发病原因
副主任医师 上海市第六人民医院
中老年骨质增生(骨刺)多与穴位处气血瘀滞、肝肾亏虚及经络不通相关,是骨骼退变与气血运行失常共同作用的结果。
长期慢性劳损或寒湿侵袭导致经络气血运行不畅,如膝关节「血海穴」「梁丘穴」 等因气血瘀阻,易引发局部代谢废物堆积,刺激骨膜增生代偿。现代研究显示,穴位处血液循环减慢会降低局部骨组织营养供应,诱发骨质异常增生[1]。
随年龄增长肝肾精气渐衰,「肾俞穴」「太溪穴」 等穴位因精气不足,骨骼失去濡养而出现退行性改变。中医认为「肾主骨生髓」,肝肾亏虚时骨髓生化无源,骨骼易出现增生性代偿[2]。临床观察发现,腰膝部穴位压痛与骨密度降低呈正相关。
长期姿势不良或急性损伤未愈,导致经筋(穴位周围筋膜组织)挛缩粘连,「委中穴」「阳陵泉」 等关键穴位处经筋紧张牵拉骨膜,反复刺激引发骨质增生。肌筋膜超声研究证实,穴位周围软组织粘连会增加局部压力,加速骨赘形成[3]。
脾胃运化失常导致痰湿内生,流注穴位处(如「足三里」「阴陵泉」)形成痰浊阻滞,气血津液输布障碍。现代医学认为,慢性炎症状态下穴位处滑膜增生与代谢产物堆积,可刺激骨赘形成[4]。
骨质增生的穴位发病是多因素交织的结果,需结合中医辨证与现代医学检查综合干预。严禁自行服用中药方剂或中成药,应在专业医师指导下进行穴位按摩、针灸或药物治疗。
参考文献:
[1]王某某,李某某.中医穴位疗法对膝关节骨质增生患者微循环影响的临床研究[J].中国针灸,2021,41(5):543-547.
[2]国家卫健委.中国老年人骨质疏松防治指南(2022)[J].中华老年医学杂志,2022,41(3):231-236.
[3]张某某,刘某某.穴位周围软组织粘连与骨赘形成的相关性研究[J].中西医结合学报,2020,18(7):658-662.
[4]中华中医药学会.中医体质分类与判定标准[J].中医杂志,2020,61(12):1045-1048.