病情描述:明显颈椎痛的穴位为什么会得
主任医师 北京大学人民医院
明显颈椎痛的穴位(即颈部穴位)疼痛多因颈部肌肉劳损、颈椎退行性改变或局部气血瘀滞导致,与长期不良姿势、颈椎压力累积及经络不通密切相关。
长期低头看手机、伏案工作等不良姿势会使颈肩肌肉持续紧张,形成无菌性炎症,压迫穴位周围神经血管引发疼痛。中医认为,这类疼痛属于「经筋病」范畴,气血运行受阻导致「不通则痛」(经筋:中医对肌肉、韧带等软组织的统称)。
颈椎间盘退变、骨质增生等病理改变会刺激或压迫神经根,表现为颈部穴位区域牵涉痛。临床研究显示,40岁以上人群颈椎MRI检查中,约65%存在不同程度退变,常伴随颈部僵硬、活动受限等症状(《中医诊断学》十四五规划教材)。
外感风寒湿邪或长期处于潮湿环境,寒邪会收引凝滞气血,湿邪黏滞阻碍经络,导致颈部穴位疼痛加重。这类疼痛常伴随遇寒加重、得温缓解的特点,属于中医「痹证」范畴(痹证:因风、寒、湿等外邪侵袭人体,引起气血闭阻不通,出现关节、肌肉疼痛、酸楚、重着、麻木等症状)。
长期焦虑、精神紧张会导致交感神经兴奋,加重颈部肌肉痉挛。现代医学研究证实,心理压力可通过神经-内分泌系统影响局部血液循环,使颈椎周围组织敏感性升高,形成疼痛-紧张的恶性循环(《中国疼痛医学杂志》2023年研究)。
颈椎穴位疼痛需结合病程、伴随症状判断原因,严禁自行服用活血化瘀类中成药(如活血止痛胶囊等),建议及时到正规医院骨科或康复科就诊,明确是否存在颈椎器质性病变。日常可通过「米字操」「靠墙站」等动作放松颈肌,避免久坐低头。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人颈椎病防治指南(2022)[J].中国康复医学杂志,2022,37(5):621-625.
[2]王键,肖小河.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-160.
[3]中国康复医学会.颈肩腰腿痛康复诊疗指南[J].中华物理医学与康复杂志,2020,42(8):649-653.