我的睾丸肿痛

睾丸肿痛可能由感染、外伤、扭转等多种原因引起，需结合病史和检查明确病因，切勿自行用药或延误治疗。

一、感染性睾丸炎

细菌感染：多因尿道或生殖系统感染上行引发，表现为睾丸红肿热痛，可伴发热、尿频尿急。（睾丸炎：睾丸组织的炎症反应，多由细菌感染引起）

病毒感染：如腮腺炎病毒感染，常先有腮腺肿大，1~2周后出现睾丸肿痛，需与细菌感染鉴别。（病毒感染：由病毒入侵引起的炎症反应）

二、外伤性因素

撞击或挤压：运动、外力碰撞后局部肿胀疼痛，可能伴随皮下淤血或触痛。（外伤性损伤：因外部力量导致的组织损伤）

手术史影响：既往睾丸/腹股沟手术可能引发局部瘢痕粘连，活动时牵拉疼痛。（瘢痕组织：伤口愈合后形成的纤维组织）

三、睾丸扭转与急症

典型表现：突发剧烈疼痛、睾丸位置上移或偏斜，疼痛持续加重，需立即就医。（睾丸扭转：睾丸沿精索旋转导致血供障碍）

延误风险：超过6小时未处理可能导致睾丸坏死，需通过超声或手术探查确诊。（血供障碍：血液供应不足造成组织损伤）

四、其他常见原因

精索静脉曲张：长期站立或久坐后出现坠胀感，平卧后缓解，超声可明确诊断。（精索静脉曲张：精索内静脉异常扩张）

鞘膜积液：睾丸周围囊性包块伴轻微胀痛，透光试验阳性可辅助判断。（鞘膜积液：睾丸周围液体积聚）

睾丸肿痛需结合病史、触诊及超声检查明确病因，严禁自行服用抗生素或止痛药。出现高热、阴囊肿大迅速、排尿困难等症状时，应立即前往正规医院泌尿外科或男科就诊。

参考文献：

[1]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：587-590.

[2]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：587-590.

[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊胸痛临床实践指南(2019)[J].中华急诊医学杂志，2019，28(3)：279-285.