病情描述:冠状病毒感染性肺炎
副主任医师 中国医科大学附属第一医院
冠状病毒感染性肺炎是由新型冠状病毒引发的肺部炎症,主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播,人群普遍易感,儿童及老年人感染后重症风险相对较高。
传播途径:主要经呼吸道飞沫传播,接触被病毒污染的物品后触摸口鼻眼也可能感染。气溶胶传播(密闭环境中长时间暴露)需重点防范。
易感差异:老年人(尤其是有基础疾病者)、婴幼儿、孕妇及免疫力低下人群感染后发生肺炎的风险更高,需重点防护[1]。
个人防护:外出佩戴医用外科口罩或N95/KN95口罩,保持社交距离1米以上,勤洗手(使用肥皂或含酒精洗手液)。
症状识别:常见症状包括发热(38℃以上)、干咳、乏力,部分患者出现鼻塞流涕、咽痛等。儿童可能表现为呕吐、腹泻等消化道症状,需警惕。
儿童护理:儿童感染后症状通常较轻,但婴幼儿可能发展为毛细支气管炎。家长需注意观察呼吸频率(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分提示异常),避免盲目使用止咳药[2]。
老年照护:老年人感染后建议居家隔离,备好血氧仪监测血氧饱和度(正常>93%),基础病患者需提前与医生沟通用药方案。
对症治疗:发热可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,干咳可使用右美沙芬(需遵医嘱)。抗病毒药物如奈玛特韦/利托那韦片(Paxlovid)需在发病5天内使用,严禁自行服用,必须面诊辨证[3]。
康复管理:恢复期注意补充蛋白质(鸡蛋、牛奶、豆制品)和维生素C,避免剧烈运动,逐步增加活动量。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J].中国全科医学,2022,25(18):2197-2206.
[2]中国疾控中心.儿童新型冠状病毒感染防护指南[EB/OL].2022.
[3]中华医学会呼吸病学分会.新型冠状病毒肺炎呼吸支持治疗专家共识[J].中华结核和呼吸杂志,2023,46(2):109-118.