病情描述:新肺炎有什么症状表现?
主任医师 苏州大学附属第一医院
新肺炎(新型冠状病毒感染)典型症状包括发热(38℃以上)、干咳、乏力,部分患者伴随鼻塞流涕、咽痛、肌痛、腹泻等。儿童可能出现精神差、拒食、呼吸急促等表现,老年人及基础病患者易进展为肺炎,需警惕呼吸困难等重症信号。
呼吸道症状:以干咳为主,部分患者出现少量白痰,严重时因肺部炎症导致胸闷、呼吸困难(血氧饱和度<93%需警惕)。
全身症状:发热多为中低热(37.3~39℃),持续2~3天,部分儿童可能无明显发热。伴随乏力、肌肉酸痛,老年人可能仅表现为精神萎靡。
消化道症状:约10%~20%患者出现恶心、呕吐、腹泻(尤其儿童和年轻人),需与急性肠胃炎鉴别。
儿童:约30%表现为无症状或轻症,婴幼儿可能拒奶、呼吸急促(>50次/分钟)、口唇发绀,需家长密切观察精神状态。
老年人:基础病(高血压、糖尿病)患者易进展为重症,可能出现沉默性缺氧(无明显咳嗽却血氧下降),需每日监测血氧。
孕妇:可能引发流产风险,出现高热(>39℃)时需及时就医,避免对胎儿造成影响。
出现以下情况需立即就诊:
持续高热超过3天不退,或体温骤降(<35℃);
呼吸困难(静息时呼吸>30次/分钟)、胸痛、意识模糊;
儿童出现持续哭闹、尿量减少、皮肤花斑;
老年人原有基础病加重,如糖尿病血糖失控、心衰加重。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J].中国全科医学,2022,25(18):2209-2220.
[2]中华医学会儿科学分会.新型冠状病毒肺炎儿童患者诊疗推荐意见[J].中华儿科杂志,2022,60(3):189-195.
[3]WHO.Clinical management of COVID-19 in adults and children: interim guidance[R].Geneva: World Health Organization, 2021.