不孕不育都做哪些检查项目

不孕不育检查需夫妻双方共同参与，男性主要查精子质量，女性涉及卵巢、子宫及输卵管等检查，具体项目依病因不同而异。

一、男方基础检查

1.精液常规分析

检查内容：包括精子浓度、活力、畸形率等。

意义：评估生育能力的核心指标，可发现少精、弱精、无精等问题。

二、女方基础检查

1.妇科超声检查

检查内容：观察子宫形态、内膜厚度、卵巢储备（如窦卵泡数）。

意义：排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜异位症等结构性问题。

2.性激素六项检测

检查内容：包括促卵泡生成素（FSH）、雌激素（E2）、孕酮（P）等。

意义：评估卵巢功能、判断排卵障碍或内分泌失调。

3.输卵管通畅性检查

检查方式：子宫输卵管造影（HSG）或超声造影。

意义：排查输卵管堵塞或积水，影响精卵结合。

三、其他专项检查

1.免疫相关检查

检查项目：抗精子抗体、抗心磷脂抗体等。

意义：排查免疫性不孕（如抗体导致的胚胎着床失败）。

2.遗传学筛查

检查内容：染色体核型分析、基因芯片检测。

意义：排查遗传性疾病（如平衡易位）导致的不孕。

四、特殊情况补充检查

1.宫腔镜/腹腔镜检查

适用场景：超声或造影提示宫腔粘连、盆腔粘连等。

意义：直视下诊断并分离粘连组织。

2.男方精液深度检查

检查项目：精子形态学分析、精子DNA碎片率（DFI）。

意义：评估精子质量对胚胎发育的潜在影响。

不孕不育检查需遵循「先男方后女方」「由简到繁」原则，建议在正规医院生殖医学科进行系统检查，明确病因后再制定治疗方案。

参考文献：

[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：324-330.

[3]WHO.人类精液检查与处理实验室手册(第6版)[M].2021：1-150.