病情描述:哮喘可以治吗
副主任医师 南方医科大学珠江医院
哮喘可以通过规范管理实现长期控制,多数患者能维持正常生活质量。但目前无法完全根治,需通过长期治疗和自我管理控制症状。
哮喘是气道慢性炎症性疾病,表现为反复发作的喘息、咳嗽等症状。治疗核心是控制气道炎症而非“根治”,目标是减少发作频率、减轻症状、维持肺功能正常,降低未来风险。中国《支气管哮喘防治指南(2023年版)》指出,通过规范治疗,80%以上患者可达到良好控制。
基础控制药物:吸入性糖皮质激素(ICS)是长期控制炎症的核心,需规律使用2~4周见效,严禁自行停药。白三烯调节剂(如孟鲁司特钠)可辅助控制夜间症状。
快速缓解药物:沙丁胺醇气雾剂按需使用,不能替代基础治疗。急性发作时需立即就医,避免延误病情。
非药物管理:避免尘螨、花粉等过敏原,戒烟并远离二手烟,规律运动增强肺功能,儿童需定期接种流感疫苗。
儿童哮喘需家长配合:规范用药、记录症状日记、定期复查肺功能。孕妇哮喘需平衡治疗与胎儿安全,优先选择吸入性药物。老年患者需注意药物相互作用,避免使用强效镇静剂。长期管理需建立医患协作模式,定期调整治疗方案。
? 误区:“哮喘会遗传,无法治愈”→ 遗传因素增加风险,但通过控制可正常生活。
? 误区:“中药可根治哮喘”→ 中药仅辅助调理,严禁自行服用,需在医师指导下使用。
? 科学认知:哮喘是可控性疾病,多数患者通过规范管理可接近正常生活。
参考文献:
[1]中华医学会呼吸病学分会.支气管哮喘防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2023,46(3):193-215.
[2]国家卫生健康委员会.中国儿童支气管哮喘防治指南(2022年版)[J].中华儿科杂志,2022,60(9):753-761.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:168-172.