怀孕期间检查项目

怀孕期间检查项目包括早期血尿常规、NT筛查等基础检查，中期唐筛、大排畸等畸形筛查，以及晚期胎心监护等，具体需按孕周分阶段进行。

一、早孕期基础检查（孕6~12周）

• 血常规+血型：排查贫血、血小板异常及Rh血型不合风险，预防孕期出血或新生儿溶血症。

• NT超声检查：通过胎儿颈后透明层厚度（NT值）初步筛查唐氏综合征等染色体异常，正常范围<2.9mm。

• TORCH筛查：检测风疹病毒、巨细胞病毒等感染，避免病毒通过胎盘导致胎儿畸形或流产。

二、中孕期系统筛查（孕15~24周）

• 唐氏综合征筛查：包括血清学筛查（孕15~20周）或无创DNA检测（孕12~22周），后者准确率更高，可检出99%以上的常见染色体异常。

• 大排畸超声：孕20~24周进行，详细检查胎儿结构发育，排查无脑儿、脊柱裂等严重畸形，需提前预约，检查前无需憋尿。

• 糖耐量试验（OGTT）：孕24~28周进行，通过口服75g葡萄糖后测血糖，筛查妊娠期糖尿病，需空腹8~12小时。

三、晚孕期重点监测（孕28周~分娩）

• 胎心监护：孕32周后每周1次，通过监测胎心率变化评估胎儿宫内储备能力，尤其对高危孕妇（如妊娠高血压）更重要。

• 超声复查：孕32~36周进行，补充排查晚发畸形（如双肾积水）及胎位、羊水情况，为分娩方式提供参考。

• 尿常规+血压监测：每周或产检时复查，早期发现妊娠期高血压或蛋白尿，预防子痫前期。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期和产后甲状腺疾病诊治指南(2021)[J].中华围产医学杂志，2021，24(6)：449-459.

[2]国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中国妇幼健康研究，2018，29(7)：849-854.

[3]中国疾病预防控制中心妇幼保健中心.孕期营养指导原则(2020)[J].中国妇幼健康研究，2020，31(12)：1509-1514.