孕前体检都需要检查什么

孕前体检主要检查生殖健康基础指标、感染筛查、遗传风险评估及慢性疾病管理，具体包括：

一、基础健康评估

• 一般检查：身高、体重、血压等，计算BMI（体重指数）判断是否存在肥胖或消瘦，BMI过高或过低均可能影响受孕几率。

• 血液检查：血常规筛查贫血、感染等，血型检测明确ABO和Rh血型，防止母婴血型不合风险。

• 尿液检查：尿常规分析排查泌尿系统感染、蛋白尿等肾脏问题，备孕期间肾脏负担加重，需提前评估。

二、生殖系统专项检查

• 女性：妇科超声检查子宫形态、内膜厚度及卵巢储备功能，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变；宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）筛查宫颈癌前病变。

• 男性：精液常规分析评估精子活力、数量及形态，排查无精症、少精症等问题，建议禁欲3~7天检查。

三、感染性疾病筛查

• 传染病筛查：乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、艾滋病病毒抗体等，阻断母婴垂直传播风险。

• TORCH综合征筛查：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等，感染可能导致胎儿畸形或流产，备孕前需确认免疫状态。

四、慢性疾病与遗传咨询

• 慢性病管理：甲状腺功能（TSH、T3、T4）、血糖、血压等指标筛查，甲亢或甲减、糖尿病等需提前控制。

• 遗传咨询：有家族遗传病史者建议进行染色体检查或基因检测，如地中海贫血高发区需做携带者筛查。

孕前体检建议提前3个月完成，男女双方共同参与。检查前需空腹8~12小时，携带既往病史资料，检查结果异常者应遵循医生建议治疗后再备孕。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南（2018年版）[J].中国妇幼健康研究，2019，30(3)：289-294.

[2]《临床诊疗指南·计划生育分册》编委会.临床诊疗指南·计划生育分册[M].北京：人民卫生出版社，2007：12-15.

[3]WHO.孕前保健指南[R].世界卫生组织，2021：1-35.