病情描述:最近老是咳嗽打喷嚏怎么治疗
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
最近老是咳嗽打喷嚏,需先明确病因再对症处理,普通感冒可用生理盐水洗鼻、蜂蜜润喉等缓解症状,怀疑过敏时远离过敏原,持续不适应及时就医。
普通感冒(病毒感染):表现为打喷嚏、流清涕、低热,咳嗽多为干咳或少量白痰。可多喝温水(每天1500~2000ml)保持呼吸道湿润,用生理盐水洗鼻缓解鼻塞,干咳时可含服蜂蜜(1岁以上儿童及成人适用),发热超过38.5℃时可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。严禁自行服用抗生素,因抗生素对病毒感染无效。
过敏性鼻炎/哮喘:若伴随鼻痒、流清涕、眼痒等症状,可能是过敏引起。需远离花粉、尘螨等过敏原,外出佩戴口罩,室内使用防螨床品,症状明显时可使用氯雷他定等抗组胺药(需遵说明书),严禁自行服用含麻黄碱的复方感冒药。
环境刺激:空气干燥、烟雾、冷空气等刺激也会引发咳嗽打喷嚏。使用加湿器保持室内湿度在40%~60%,避免吸烟及二手烟,外出注意保暖,必要时戴围巾保护口鼻。
儿童:婴幼儿咳嗽时避免使用成人药物,可拍背帮助排痰,鼻塞严重时用生理盐水滴鼻剂(每次1~2滴)。若出现持续高热、呼吸急促等症状,需立即就医。
孕妇/哺乳期女性:用药前必须咨询医生,禁用含伪麻黄碱的药物,可通过多休息、生理盐水洗鼻缓解症状。
若出现以下情况,应及时到医院呼吸科或耳鼻喉科就诊:持续咳嗽超过1周且加重,痰液变浓黄或带血,高热不退(超过3天),伴有胸痛、呼吸困难,或原有基础疾病(如哮喘、心脏病)加重。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民感冒防治核心信息[J].中国全科医学,2020,23(15):1845-1848.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.
[3]中华医学会变态反应学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(6):509-524.