想怀孕，需要做哪些检查

想怀孕前建议男女双方共同完成基础检查、生殖系统专项检查及生育能力评估，包括血常规、激素水平、输卵管通畅度及精子质量分析等，以排除影响受孕的潜在因素。

一、基础健康评估

• 血常规检查：排查贫血、感染等血液系统问题，避免孕期并发症风险。

• 肝肾功能检查：评估肝脏代谢及肾脏排泄功能，确保母体能耐受妊娠代谢负担。

• 传染病筛查：包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，防止母婴垂直传播。

二、生殖系统专项检查

• 女性检查：

  • 妇科超声：观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备功能，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等。

  • 输卵管通畅度检查：通过造影或通液术评估输卵管是否堵塞，影响卵子运输。

  • 性激素六项：月经周期第2~4天检测，评估卵巢功能及内分泌状态。

• 男性检查：

  • 精液常规分析：包括精子浓度、活力、畸形率等，评估生育能力。

  • 生殖系统超声：排查精索静脉曲张、隐睾等影响精子生成的疾病。

三、生育能力特殊评估

• 甲状腺功能检测：甲状腺激素异常会显著影响胚胎着床及妊娠结局。

• 抗苗勒氏管激素（AMH）：精准反映卵巢储备功能，预测自然受孕概率。

• 男方染色体检查：排查遗传性疾病，尤其反复流产或精子质量差者需重点筛查。

四、生活方式与环境评估

• 叶酸代谢基因检测：指导个性化补充叶酸剂量，降低胎儿神经管畸形风险。

• 生殖道感染筛查：如衣原体、支原体感染可能导致盆腔炎及不孕，需提前干预。

参考文献：

[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-150.

[2]世界卫生组织.WHO人类精液检查与处理实验室手册(第6版)[M].日内瓦：WHO出版社，2019：32-45.

[3]《临床生殖内分泌学》编写组.临床生殖内分泌学[M].北京：人民卫生出版社，2021：112-135.