病情描述:试管前期检查流程
主任医师 北京大学人民医院
试管前期检查流程包括夫妻双方基础检查、生殖系统专项检查及生育相关功能评估,需按流程分阶段完成,提前3~6个月准备可提高成功率。
夫妻双方需同步完成血常规、尿常规、肝肾功能、空腹血糖等基础项目,筛查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染性疾病(这些是评估整体健康状况的基础指标,避免因基础疾病影响试管进程)。女性需额外检查甲状腺功能(甲状腺激素异常会影响胚胎着床率),男性需检查精液常规(含精子活力、畸形率等指标,反映生育能力核心参数)。
女性需进行妇科超声检查(观察子宫形态、内膜厚度及卵巢基础卵泡数量),输卵管通畅度检查(如子宫输卵管造影,排查输卵管堵塞或积水),性激素六项(月经第2~4天检测,评估卵巢储备功能及内分泌平衡)。男性需补充生殖系统超声(排查精索静脉曲张等影响精子质量的病变),必要时进行染色体检查(尤其有反复流产史或家族遗传病史者)。
女性需进行AMH(抗苗勒氏管激素)检测(反映卵巢储备功能,预测剩余卵子数量),宫腔镜检查(排查宫腔粘连、息肉等影响着床的微小病变)。男性需进行精子DNA碎片率检测(评估精子遗传物质完整性,降低胚胎染色体异常风险)。双方还需完成免疫相关检查(如抗磷脂抗体、甲状腺抗体等,排查免疫性不孕因素)。
检查前需空腹8~12小时(涉及血液生化项目),女性避开月经期(基础检查需在月经干净后3~7天),检查前3天避免性生活(保护精液质量)。所有检查结果需由正规医疗机构出具,若发现异常(如输卵管堵塞、严重少弱精),应尽早在生殖专科医生指导下干预治疗。
参考文献:
[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范(2023版)[J].中华生殖与避孕杂志,2023,43(5):401-412.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:243-258.
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