检查女性生育功能该检查什么项目

检查女性生育功能需通过基础检查、激素检测、影像学检查及生育潜能评估等项目综合判断，包括月经周期监测、性激素六项、子宫超声及输卵管通畅度检查等。

一、基础生育条件评估

月经周期规律是生育前提，可通过基础体温测量或排卵试纸监测（基础体温监测：排卵后体温升高0.3~0.5℃，提示黄体功能正常）。若月经紊乱（周期<21天或>35天），需排查多囊卵巢综合征（PCOS：卵巢多囊样改变伴排卵障碍）等疾病。

二、内分泌功能检测

性激素六项（月经第2~4天抽血）评估卵巢储备与内分泌平衡：促卵泡生成素（FSH）>10IU/L提示卵巢储备下降，雌二醇（E2）水平反映卵泡发育情况。甲状腺功能（TSH、T3、T4）异常（如甲减/甲亢）会影响着床，需同步检查。

三、子宫与输卵管检查

经阴道超声（B超）观察子宫形态（排除纵隔子宫、黏膜下肌瘤）、内膜厚度（分泌期8~14mm为宜）及卵巢窦卵泡数（AFC：单侧卵巢≥12个小卵泡提示卵巢储备异常）。输卵管造影（碘油或超声造影）明确输卵管通畅度，堵塞或积水会降低受孕率。

四、生育潜能专项评估

抗苗勒氏管激素（AMH）检测（不受月经周期影响），AMH<1.1ng/ml提示卵巢储备严重不足。宫腔镜检查可直视宫腔环境，排查内膜息肉、粘连等微小病变。免疫相关指标（如抗磷脂抗体、抗子宫内膜抗体）异常可能导致反复流产。

生育检查需夫妻双方同步进行，男方建议加做精液常规分析。检查前避免服用激素类药物，保持规律作息。建议在正规医院生殖中心完成系统评估，严禁自行服用促排卵药物，需由专业医生根据结果制定诊疗方案。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.妇科内分泌疾病诊疗指南(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：145-152.

[2]WHO.人类辅助生殖技术伦理与实践指南[R].2020：47-53.

[3]《临床生殖内分泌学》(第3版)[M].人民卫生出版社，2020：89-95.