女性生育检查包括哪些项目

女性生育检查项目主要包括基础健康评估、生殖系统专项检查、感染筛查及遗传风险评估，具体需结合年龄、病史及生育需求选择。

一、基础健康评估

• 常规体检：包括身高、体重、血压测量，血常规（排查贫血、凝血功能异常）、尿常规（筛查泌尿系统感染）、肝肾功能（评估代谢能力）及甲状腺功能（甲状腺激素异常可能影响排卵）。

• 传染病筛查：乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、艾滋病抗体检测，避免母婴传播风险。

二、生殖系统专项检查

• 妇科超声：经阴道超声可清晰观察子宫形态（如肌瘤、息肉）、内膜厚度及卵巢储备功能（窦卵泡计数），评估输卵管通畅性需结合子宫输卵管造影。

• 性激素六项：月经第2-4天检测，包括FSH（促卵泡生成素）、LH（促黄体生成素）等，判断卵巢功能及排卵障碍类型。

• 宫颈筛查：TCT（液基薄层细胞学检查）联合HPV检测，预防宫颈癌及癌前病变。

三、感染与免疫相关检查

• 生殖道感染筛查：白带常规（霉菌、滴虫、细菌性阴道病）、衣原体/支原体培养，解脲支原体感染可能导致流产或不孕。

• 免疫抗体检测：抗精子抗体、抗心磷脂抗体等，排查自身免疫性不孕因素。

四、遗传与生育力评估

• 染色体检查：夫妻双方染色体核型分析，排查平衡易位、特纳综合征等遗传疾病。

• AMH（抗苗勒氏管激素）：评估卵巢储备功能，预测自然受孕能力及辅助生殖成功率。

生育检查建议备孕前3-6个月完成，特殊人群（如高龄、反复流产史）需提前咨询生殖科医生。检查前需注意避开月经期，保持空腹状态，携带既往检查报告以便对比。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(1)：1-6.

[2]WHO.人类生殖系统感染防治指南[R].2021：35-42.

[3]全国高等学校教材《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：112-120.