病情描述:肺气肿是不是慢性病?
副主任医师 首都医科大学宣武医院
肺气肿是慢性病。它是一种慢性气道阻塞性疾病,以肺泡结构破坏、肺功能持续下降为特征,病程长且需长期管理。
肺气肿属于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病理类型,其特征是气道慢性炎症导致肺泡壁弹性减退、肺容积异常增大,肺通气功能呈进行性下降,病程超过3个月且症状持续存在,符合慢性病"长期、进展性、需持续管理"的定义。
肺气肿通常由长期吸烟、空气污染、反复呼吸道感染等诱因引起,病情呈缓慢进展态势,即使症状缓解后仍存在气道结构损伤,需终身监测肺功能变化。
治疗以控制症状、延缓进展为目标,需长期使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂)、吸入糖皮质激素等药物,配合氧疗、呼吸康复训练,无法通过短期治疗彻底治愈。
儿童肺气肿多由先天性酶缺乏(如α1-抗胰蛋白酶缺乏症)或严重反复肺部感染导致,家长需避免孩子接触二手烟,及时接种肺炎疫苗,定期监测肺功能。
老年肺气肿患者常合并高血压、冠心病等基础疾病,日常需严格戒烟,坚持家庭氧疗(每天吸氧15小时以上),避免受凉感冒诱发急性加重。
戒烟:吸烟是肺气肿最主要诱因,戒烟可显著减缓肺功能下降速度。
疫苗接种:每年接种流感疫苗,每5~10年接种肺炎球菌疫苗,降低感染风险。
呼吸训练:学习腹式呼吸、缩唇呼吸等技巧,改善通气效率,增强呼吸肌力量。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.慢性阻塞性肺疾病诊疗指南(2021年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(1):1-14.
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