病情描述：睾丸肿胀是咋回事？
副主任医师 北京大学人民医院
睾丸肿胀可能由感染、外伤、肿瘤或积液等多种原因引起，需结合伴随症状和检查明确病因，及时就医是关键。
睾丸炎/附睾炎：细菌或病毒感染（如大肠杆菌、腮腺炎病毒）常导致单侧睾丸肿大，伴随疼痛、发热，触诊质地硬且触痛明显。腮腺炎病毒引发的睾丸炎可能影响生育能力，需抗病毒及对症治疗。
性传播疾病：淋病奈瑟菌或衣原体感染可引发尿道炎症，炎症上行扩散至睾丸，表现为红肿热痛，需抗生素治疗。
睾丸挫伤/挤压伤：运动或外力撞击导致睾丸组织损伤，局部出血水肿，可能伴随皮下淤血。轻度挫伤可冷敷制动，严重者需手术探查。
睾丸扭转：睾丸沿精索旋转致血流阻断，表现为突发剧痛性肿胀，属急症，延误可致睾丸坏死，需6小时内手术复位。
睾丸鞘膜积液：鞘膜腔内液体积聚，表现为无痛性阴囊肿大，触之有波动感，婴幼儿多见，成人需排查肿瘤或感染。
精索静脉曲张：精索静脉回流受阻致血液淤积，阴囊坠胀伴睾丸肿胀，严重时影响精子质量，需超声检查评估。
睾丸肿瘤：无痛性渐进性肿大，质地硬，可能伴沉重感，需肿瘤标志物检测及超声引导穿刺活检，早期手术治愈率高。
附睾囊肿：附睾处良性囊性肿物，一般无症状，较大时可能感觉肿胀，无需特殊处理，定期观察即可。
出现睾丸肿胀需立即就医，避免自行用药掩盖症状。
就诊时需提供详细病史（如外伤史、性生活史），配合超声、血常规等检查明确诊断。
急性期禁止热敷或按摩，以免加重炎症扩散。
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