病情描述:甲型流感病毒肺炎
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
甲型流感病毒肺炎是甲型流感病毒感染下呼吸道引发的肺部炎症,传染性强,儿童、老年人及慢性病患者易发生重症。
传播途径:主要通过飞沫传播,也可经接触被污染的物品传播。病毒在空气中可存活30分钟~2小时,密闭环境中易扩散。
高危人群:5岁以下儿童(尤其是2岁内)、65岁以上老年人、孕妇、患有慢性心肺疾病或免疫功能低下者风险更高。
典型症状:高热(39~40℃)持续3~5天,伴咳嗽、胸闷、呼吸困难,严重时出现呼吸窘迫综合征。部分患者有肌肉酸痛、乏力、呕吐、腹泻等表现。
诊断标准:结合流行病学史(1周内接触流感患者或去过流感高发区)、临床表现及病毒核酸检测阳性确诊。
抗病毒治疗:发病48小时内使用奥司他韦、帕拉米韦等神经氨酸酶抑制剂可降低重症率,严禁自行服用,必须面诊辨证。
对症支持:高热时物理降温(温水擦浴)或药物退热(对乙酰氨基酚),咳嗽者使用祛痰药,氧疗改善缺氧症状。
预防关键:每年接种流感疫苗(重点人群优先),戴口罩、勤洗手、保持社交距离,室内通风换气。
儿童护理:密切观察精神状态,体温超过38.5℃时及时就医,避免盲目使用抗生素。可适当补充水分,饮食清淡易消化。
家庭隔离:患者需居家隔离至症状消失后48小时,衣物、餐具单独清洗消毒,避免传染给家人。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国实用内科杂志,2020,40(5):385-390.
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[3]中国疾病预防控制中心.中国流感疫苗预防接种技术指南(2021-2022)[J].中国疫苗和免疫,2021,27(2):196-203.