备孕前需要做些什么检查

备孕前男女双方均需进行孕前检查，以排查影响妊娠的疾病，保障母婴健康。检查项目包括基础健康评估、传染病筛查、生殖系统检查及遗传相关检测等。

一、基础健康检查

血常规：排查贫血、感染等问题，血红蛋白低于100g/L可能影响孕期耐受能力。

肝肾功能：慢性肝病或肾病可能增加妊娠风险，需提前评估。

甲状腺功能：甲状腺激素异常（甲亢/甲减）会影响胚胎发育，建议TSH控制在0.1~2.5mIU/L。

二、传染病筛查

乙肝五项：乙肝病毒携带者需评估传染性，必要时母婴阻断。

梅毒螺旋体抗体：梅毒感染可能导致流产或先天梅毒，需早发现早治疗。

艾滋病抗体：HIV感染需在医生指导下规划妊娠，避免母婴传播。

三、生殖系统检查

女性：妇科超声排查子宫畸形（如纵隔子宫）、卵巢囊肿等；宫颈筛查（TCT+HPV）排除宫颈癌前病变。

男性：精液常规分析，包括精子浓度（正常≥1500万/ml）、活力（前向运动精子≥32%）及畸形率（正常形态≥4%）。

四、遗传与特殊风险评估

TORCH筛查：弓形虫、风疹病毒等感染可能导致胎儿畸形，IgG阳性者需确认免疫状态。

地中海贫血筛查：高发地区（如两广地区）建议夫妻双方检测血红蛋白电泳。

染色体检查：有反复流产史或家族遗传病史者需进行染色体核型分析。

备孕前3~6个月完成检查为宜，检查异常者需先治疗再妊娠。建议夫妻双方同步检查，避免遗漏。检查前需空腹8~12小时，女性避开月经期，检查前3天避免性生活。

参考文献：

[1]中华医学会计划生育学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(10)：641-646.

[2]《临床检验结果解读》编写组.临床检验结果解读[M].北京：人民卫生出版社，2020：156-162.

[3]世界卫生组织.孕前保健指南[R].Geneva：WHO Press，2019：45-52.