病情描述:是什么颈椎痛中医科如何
主任医师 承德医学院附属医院
颈椎痛在中医属"项痹""颈肩痛"范畴,多因经气阻滞、气血失和所致,治疗以疏通经络、调和气血为核心,结合辨证分型采用针灸、推拿、中药等综合手段。
颈部僵硬冷痛,遇寒加重,伴恶风畏寒,舌淡苔白腻。治以祛风散寒、除湿通络,常用羌活胜湿汤加减(严禁自行服用,必须面诊辨证)。可配合艾灸风池、大椎等穴位,或用艾叶煮水热敷颈部。
疼痛固定不移,夜间加重,伴肩背酸胀,舌暗有瘀点。治以行气活血、通络止痛,可选用身痛逐瘀汤(严禁自行服用,必须面诊辨证)。配合推拿手法中的点按肩井、天宗穴,或在疼痛部位行轻柔揉法。
颈痛伴腰膝酸软、头晕耳鸣,劳累后加重,舌淡苔薄。治以滋补肝肾、强筋健骨,常用六味地黄丸合独活寄生汤(严禁自行服用,必须面诊辨证)。日常可按摩太溪、肾俞等穴位,配合八段锦"双手托天理三焦"动作。
姿势管理:避免长期低头,使用手机时保持视线与屏幕平齐,枕头高度以一拳为宜(约8~12cm)。
功能锻炼:每日做"米字操"(缓慢向上下左右及斜方做点头、摇头动作),每次5~10分钟,增强颈部肌肉力量。
生活习惯:注意颈肩部保暖,避免空调直吹;久坐者每30分钟起身活动,配合扩胸、转体动作。
若出现颈痛伴手臂麻木、头晕恶心、行走不稳等症状,或保守治疗1个月无改善,应及时到正规医院骨科或中医科就诊,排除颈椎病、颈椎间盘突出等器质性病变。
参考文献:
[1] 石学敏. 针灸学[M]. 中国中医药出版社, 2021: 156-162.
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