男性生殖器感染霉菌

男性生殖器感染霉菌（医学称念珠菌性龟头炎）多因局部潮湿、免疫力下降或性接触传播引发，表现为龟头红肿、白色分泌物及瘙痒，需及时规范治疗。

一、感染途径与高危因素

• 性接触传播：与霉菌感染的性伴侣发生无保护性行为是主要感染源，约70%病例与性传播直接相关[1]。

• 局部环境因素：长期穿紧身化纤内裤、包皮过长或包茎者易致局部潮湿，念珠菌易繁殖[2]。

• 机体免疫力下降：糖尿病、长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂人群风险升高，菌群失衡诱发感染。

二、典型症状与鉴别要点

• 主要表现：龟头/冠状沟出现白色豆腐渣样分泌物，伴红斑、瘙痒或灼痛，症状持续3天以上应警惕[3]。

• 易混淆情况：需与淋菌性尿道炎（黄绿色脓性分泌物）、滴虫性龟头炎（稀薄泡沫状分泌物）鉴别，必要时通过分泌物涂片镜检确诊。

三、规范治疗与日常护理

• 药物治疗：外用抗真菌药膏（如克霉唑乳膏）或口服氟康唑片，严禁自行服用[4]；合并细菌感染时需联合抗生素。

• 生活管理：每日温水清洗外生殖器，避免肥皂等刺激性清洁用品，性伴侣建议同时检查治疗，治疗期间避免性生活。

注意：症状反复发作者需排查糖尿病、免疫功能异常等基础疾病。用药1周未缓解或症状加重应及时就医，避免延误治疗导致慢性炎症或尿道感染。

参考文献：

[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国念珠菌病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(6)：401-405.

[2]吴欣芳，王秀丽.皮肤黏膜念珠菌病诊疗进展[J].临床皮肤科杂志，2021，50(3)：212-215.

[3]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2021年版)[J].中国皮肤性病学杂志，2021，35(9)：1013-1020.

[4]《临床诊疗指南·皮肤性病学分册》编写组.临床诊疗指南·皮肤性病学分册[M].北京：人民卫生出版社，2006：89-92.