病情描述：胆囊萎缩有哪些表现？
主任医师 中山大学附属第一医院
胆囊萎缩主要表现为右上腹隐痛、消化不良、右上腹包块感及胆囊收缩功能减退，常伴随慢性胆囊炎病史。患者可能出现餐后腹胀、厌油腻等症状，部分儿童患者可表现为生长发育迟缓。
右上腹隐痛或不适：多为持续性隐痛，尤其餐后或劳累后明显，可能放射至右肩背部。
消化不良症状：表现为餐后饱胀、嗳气、厌油腻食物，部分患者出现腹泻或便秘。
腹部包块感：因胆囊萎缩后局部纤维化，右上腹可触及质地较硬的包块。
全身症状：长期萎缩可能伴随营养不良、贫血，儿童患者可出现生长发育迟缓。
儿童患者：胆囊萎缩常继发于先天性胆道畸形或慢性感染，需警惕反复腹痛与黄疸。
老年患者：症状可能不典型，易合并心脑血管疾病，需结合影像学检查综合判断。
妊娠期女性：胆囊负荷增加，萎缩可能加重胆绞痛风险，需加强孕期监测。
超声检查：胆囊壁增厚（＞3mm）、胆囊腔缩小或消失，胆汁透声差。
CT/MRI：胆囊体积缩小，壁均匀增厚，增强扫描可见胆囊功能低下。
肝功能异常：长期炎症可导致转氨酶轻度升高，胆红素可能异常。
需与胆囊切除术后综合征鉴别：萎缩胆囊多有明确既往病史，切除后症状可缓解。
与慢性肝炎鉴别：右上腹不适需结合肝功能、病毒标志物等检查区分。
胆囊萎缩需结合病史、症状及影像学综合诊断，严禁自行服用中药方剂或利胆药物，建议尽早到正规医院肝胆外科就诊。
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