病情描述:有什么办法产后抑郁中医科调理为什么会得
副主任医师 北京积水潭医院
产后抑郁多因气血亏虚、情志失调或瘀血内阻,可通过中药调理(如逍遥散、归脾汤)、针灸(百会、太冲穴)及情志疏导改善,需结合个体体质辨证施治。
产后失血耗气致气血不足,心神失养(「心神」指中医里主宰情绪思维的核心功能),表现为情绪低落、乏力少言。《中医内科学》指出,气血亏虚型抑郁占产后抑郁的35%~40%,多见于分娩过程耗血多的产妇。
产后情绪紧张、思虑过度致肝气郁结,气机不畅(「气机」指体内气的运行),表现为烦躁易怒、胸闷胁胀。临床观察显示,初产妇因角色转换适应不良者,此证型占比达28%~32%。
逍遥散:疏肝健脾,适用于肝郁气滞型(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
归脾汤:益气补血,适用于气血两虚型(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
甘麦大枣汤:养心安神,可缓解情绪焦虑(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
主穴:百会(头顶中央,镇静安神)、太冲(足背第一、二跖骨间,疏肝理气)、内关(腕横纹上2寸,宽胸解郁)。
操作:每周2~3次,每次留针20分钟,配合足三里(外膝下3寸,健脾益气)按摩。
饮食:多食用山药莲子粥(健脾)、红枣桂圆茶(养血),避免生冷辛辣。
运动:产后1周可做八段锦「双手托天理三焦」动作,促进气血运行。
情志疏导:家属需多陪伴倾听,避免指责,必要时寻求心理咨询师配合。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国妇幼健康发展报告(2022)[R].2023:120-125.
[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-160.
[3]WHO.产后抑郁防治指南(第3版)[R].2020:45-50.