病情描述:得了支气管哮喘能治好吗
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
支气管哮喘目前无法完全根治,但通过规范管理可以实现长期控制,多数患者能维持正常生活质量。
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,表现为反复发作的喘息、气促等症状,与过敏体质、环境因素(如花粉、尘螨)及遗传有关。控制目标是减少发作频率、减轻症状、维持肺功能正常,而非彻底消除疾病。国家卫健委《支气管哮喘防治指南(2023年版)》明确,通过规范治疗可使90%以上患者达到良好控制。
长期抗炎治疗:吸入性糖皮质激素(如布地奈德)是基础用药,需规律使用以抑制气道炎症,严禁自行停药。白三烯调节剂(如孟鲁司特)可辅助控制过敏相关症状。
急性发作处理:发作时使用沙丁胺醇等快速支气管扩张剂缓解症状,需立即就医,避免延误治疗导致严重后果。
环境控制:避免接触过敏原(如尘螨、宠物毛发),保持室内通风,雾霾天佩戴口罩,儿童需特别注意避免二手烟暴露。
儿童患者需家长协助用药管理,避免因漏服或擅自减量影响治疗效果;孕妇患者应在医生指导下选择安全药物;老年患者需注意合并高血压、心脏病等基础病时的药物相互作用。所有患者均需定期复查肺功能,根据病情调整治疗方案。
中医认为哮喘与"痰饮""肺虚"相关,可在西医规范治疗基础上,在中医师指导下服用玉屏风散等扶正固本方剂,但需注意中药不能替代西药。气功、太极拳等适度运动有助于改善肺功能,但急性发作期应避免剧烈活动。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.支气管哮喘防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2023,46(3):205-218.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:168-175.
[3]中国医师协会呼吸医师分会.中国支气管哮喘防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2023,46(3):205-218.