女性备孕前做哪些检查

女性备孕前建议进行基础健康检查、生殖系统评估、感染筛查及遗传咨询，以降低妊娠风险并优化孕育环境。

一、基础健康检查

血常规：排查贫血、感染等血液系统问题（如缺铁性贫血会影响胎儿供氧）。

肝肾功能：评估肝肾代谢能力（慢性肾病患者妊娠需提前干预）。

甲状腺功能：甲亢或甲减均可能导致不孕或流产，需将TSH控制在2.5mIU/L以下。

二、生殖系统专项检查

妇科超声：观察子宫形态（如肌瘤、息肉）、卵巢储备（窦卵泡数量）。

性激素六项：月经第2-4天检测，评估排卵功能（如多囊卵巢综合征需关注LH/FSH比值）。

输卵管通畅度：碘油造影或超声造影，排查梗阻（约10%不孕女性存在输卵管问题）。

三、感染与遗传筛查

TORCH五项：筛查弓形虫、风疹病毒等（感染可致胎儿畸形，IgM阳性需暂缓备孕）。

传染病筛查：乙肝、丙肝、梅毒、HIV（需提前治疗或阻断母婴传播）。

地中海贫血基因：高发地区（如两广）建议夫妻双方筛查（携带者需遗传咨询）。

四、生活方式与营养评估

BMI检测：维持18.5-24.9kg/m2（肥胖或消瘦均影响内分泌）。

叶酸代谢基因检测：高风险人群需增加叶酸剂量（普通人群每日补充0.4mg）。

口腔检查：龋齿、牙周炎可能增加早产风险，备孕前完成洁牙及治疗。

备孕检查建议提前3-6个月完成，夫妻双方同步参与。如有慢性病史（如糖尿病、高血压）或不良孕产史，需增加针对性检查。检查后请遵循医生指导调理身体，待指标恢复正常后再科学备孕。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(1)：1-7.

[2]国家卫生健康委员会.中国婚前医学检查技术规范[Z].2018.

[3]WHO.孕前保健指南(第2版)[R].Geneva： WHO Press，2020：45-68.