病情描述:哪些疾病会引起不孕呢症?
主任医师 广东省妇幼保健院
不孕不育症可能由多种疾病引起,包括生殖系统结构异常、内分泌紊乱、感染性疾病及免疫相关疾病等,需结合具体病因进行科学干预。
先天性或后天性因素可导致生殖道梗阻或形态异常。如先天性无子宫(女性生殖器官未发育)、输卵管堵塞(炎症或手术导致通道闭塞)、宫腔粘连(多次流产或感染引发内膜粘连),这些情况会阻碍精子与卵子结合或受精卵着床。
内分泌系统失衡会直接影响生育功能。多囊卵巢综合征(卵巢功能异常导致排卵障碍)、甲状腺功能异常(甲亢或甲减影响激素平衡)、高泌乳素血症(垂体分泌过多催乳素抑制排卵),均可能导致月经紊乱或无排卵。
生殖系统感染是不孕的重要诱因。盆腔炎(细菌上行感染盆腔器官)、输卵管炎(炎症破坏输卵管结构)、宫颈炎(病原体感染宫颈黏液影响精子通过),需及时规范治疗以避免慢性损伤。
自身免疫或同种免疫异常会引发不孕。抗精子抗体阳性(免疫系统攻击精子)、子宫内膜异位症(异位内膜组织干扰着床环境)、系统性红斑狼疮(累及生殖系统导致免疫性损伤),需通过免疫调节或手术干预改善。
男性因素占不孕原因的30%~40%。少弱精症(精子数量少或活力低)、无精子症(睾丸生精功能障碍或梗阻)、精索静脉曲张(影响睾丸血液循环),需通过精液分析和超声检查明确诊断。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.多囊卵巢综合征诊治指南(2023)[J].中华妇产科杂志,2023,58(3):193-200.
[2]WHO.人类不孕不育症诊断与治疗标准手册(第5版)[M].日内瓦:世界卫生组织,2022:45-68.
[3]《中西医结合男科学》编写组.中西医结合男科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:102-115.