备孕都需要做什么检查？

备孕需做基础体检、生殖系统专项检查、感染筛查及遗传咨询，男女双方均需参与，以排除疾病风险、优化受孕条件。

一、基础健康检查

常规项目：包括血常规、尿常规、肝肾功能、血糖血脂等，排查贫血、肝肾疾病、糖尿病等基础病。

甲状腺功能：甲状腺激素异常会影响排卵和胚胎发育，需通过甲状腺功能五项（TSH、T3、T4等）评估。

传染病筛查：乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等感染指标，避免母婴传播风险。

二、生殖系统专项检查

女性检查：妇科超声评估子宫形态（如是否有肌瘤、息肉）、卵巢储备功能（AMH、窦卵泡数），输卵管通畅度检查（造影或通液）。

男性检查：精液常规分析（精子浓度、活力、畸形率），排查少精、弱精、无精等问题，必要时做生殖系统超声。

三、遗传与生育风险评估

染色体检查：双方染色体核型分析，排查平衡易位、特纳综合征等遗传疾病，尤其有反复流产史者需做。

TORCH筛查：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等感染检测，避免宫内感染导致胎儿畸形。

四、生活方式与营养指导

叶酸补充：孕前3个月开始每日补充0.4~0.8mg叶酸，降低神经管畸形风险。

体重管理：BMI维持在18.5~24.9范围内，肥胖或消瘦均需调整饮食和运动计划。

疫苗接种：提前接种流感、HPV等疫苗，避免孕期感染风险。

备孕检查建议提前3~6个月完成，男女双方同步进行。检查前需注意空腹（部分项目需抽血）、避开月经期，检查后根据医生建议调整生活方式。如有慢性病史或家族遗传史，需提前告知医生。

参考文献：

[1]中华医学会计划生育学分会.中国孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(10)：641-648.

[2]国家卫生健康委员会.婚前医学检查技术规范(修订版)[Z].2018.

[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：32-45.