病情描述：孕妇得了胆囊炎怎么办
主任医师 北京大学人民医院
孕妇患胆囊炎需及时就医，优先采用保守治疗控制症状，必要时终止妊娠，同时注意饮食调整和生活方式改善。
胆囊炎分为急性发作期和慢性缓解期，急性发作时需禁食水并静脉补液，缓解期以饮食控制为主。根据《中国急性胆囊炎诊疗指南（2020）》，孕妇因特殊生理状态，首选非手术治疗，仅在出现胆囊穿孔、感染性休克等严重并发症时考虑手术干预。
严格控制脂肪摄入：每日脂肪量限制在20~30g，避免油炸食品、肥肉等，可选择瘦肉、鱼类等优质蛋白。
少量多餐：每日5~6餐，每餐七八分饱，避免空腹时间过长或暴饮暴食。
增加膳食纤维：多食用新鲜蔬菜（如菠菜、西兰花）和低糖水果（如苹果、梨），促进肠道蠕动。
解痉止痛：可短期使用颠茄片缓解疼痛，严禁自行服用。
利胆药物：熊去氧胆酸需在医生指导下使用，严禁自行服用。
抗生素使用：仅在细菌感染明确时使用，首选青霉素类药物，必须面诊辨证。
定期产检：每周监测肝功能和胆囊超声，及时发现胆泥淤积或结石增大。
适当运动：孕期可进行散步等轻度运动，避免久坐不动。
情绪管理：保持心情舒畅，避免焦虑、紧张等不良情绪诱发胆囊炎。
胆囊炎对孕妇和胎儿均有影响，需在消化科和产科医生共同管理下进行。如有右上腹疼痛、恶心呕吐等症状，应立即就医。本文仅作科普参考，具体诊疗方案请务必遵循专业医生指导。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胆囊炎诊疗指南(2020)[J].中华消化外科杂志，2020，19(12)：1189-1195.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：234-236.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-107.