左侧睾丸疼痛是什么病？

左侧睾丸疼痛可能由多种原因引起，包括感染、外伤、精索静脉曲张等。常见病因有急性睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等，需结合症状和检查明确诊断。

一、急性感染性疾病

急性睾丸炎/附睾炎：细菌或病毒感染引发，表现为睾丸/附睾红肿热痛，常伴发热。多由尿道感染上行所致，需及时抗生素治疗（如头孢类），严禁自行服用。

性传播疾病：如淋病、衣原体感染，可引起睾丸疼痛，多伴随尿道分泌物，需性伴侣同治。

二、精索静脉曲张

左侧高发原因：左侧精索静脉呈直角汇入肾静脉，血流阻力大，易形成静脉团（俗称"蚯蚓状血管"）。长期站立或久坐加重症状，严重时影响生育，需超声检查确诊。

三、睾丸扭转

紧急情况：睾丸突然剧痛、肿胀，可能伴随恶心呕吐，是急症！扭转超过6小时可能导致睾丸坏死，需立即手术探查复位。青少年男性高发，夜间或剧烈运动后多见。

四、外伤或劳损

钝挫伤/撞击：运动或外力撞击后局部疼痛，可能伴随皮下淤血。轻度挫伤休息即可缓解，严重时需排除睾丸破裂。

慢性劳损：长期骑行、久坐导致睾丸受压，局部血液循环不畅引发隐痛，调整生活习惯可改善。

五、其他少见原因

睾丸肿瘤：多为无痛性肿块，但部分患者伴隐痛，需超声和肿瘤标志物检查。

流行性腮腺炎：病毒感染引发睾丸炎，儿童多见，可能影响生育，需抗病毒治疗。

若疼痛持续或加重，建议尽快到泌尿外科或男科就诊，避免延误病情。任何自行用药或忽视症状均可能导致严重后果。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：589-592.

[2]吴阶平，裘法祖，吴孟超.黄家驷外科学(第7版)[M].北京：人民卫生出版社，2008：1427-1430.

[3]中国性学会.精索静脉曲张诊疗指南(2021)[J].中华男科学杂志，2021，27(5)：421-425.