第一次孕检检查什么

第一次孕检检查项目主要包括基础健康评估、传染病筛查、生殖系统检查及超声检查，具体需结合孕周和既往病史调整。

一、基础健康评估

• 血常规：筛查贫血、感染等血液系统异常（血红蛋白低于100g/L提示可能贫血，需进一步检查）。

• 尿常规：检测尿蛋白、尿糖等，排查肾炎、妊娠期糖尿病风险。

• 肝肾功能：评估肝肾代谢功能，异常者需提前干预（如慢性肝炎需抗病毒治疗）。

二、传染病筛查

• 乙肝五项：筛查乙型肝炎病毒感染，阳性者需母婴阻断处理。

• 梅毒螺旋体抗体：梅毒感染可能导致胎儿先天感染，需早发现早治疗。

• 艾滋病抗体：预防母婴传播，阳性者需及时干预。

• TORCH筛查：包括弓形虫、风疹病毒等，降低胎儿畸形风险。

三、生殖系统检查

• 妇科超声：明确宫内妊娠，排除宫外孕，观察孕囊位置及胎芽胎心（孕6~8周可见）。

• 宫颈检查：排查宫颈息肉、HPV感染等，必要时做宫颈液基薄层细胞学检查。

四、其他必查项目

• 血型与Rh因子：预防母儿血型不合（如Rh阴性孕妇需注射抗D免疫球蛋白）。

• 甲状腺功能：甲状腺功能异常可能影响胚胎发育，需控制TSH在0.1~2.5mIU/L。

• 空腹血糖：筛查妊娠糖尿病，高危人群（肥胖、家族史者）需做75g糖耐量试验。

注意事项

首次孕检建议在确认停经6~8周内完成，检查前需空腹。若有腹痛、阴道出血等症状，应立即就医。检查结果异常时需及时复诊，遵循专业医生指导。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(1)：1-6.

[2]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法[S].2021.

[3]《临床诊疗指南·产前诊断分册》编写组.临床诊疗指南·产前诊断分册[M].人民卫生出版社，2020：1-120.