男性性功能障碍需要检查什么项目

男性性功能障碍需进行基础检查（如激素水平、血糖血脂）、生殖系统评估（如超声）、心理量表及血管功能检测，必要时结合夜间勃起监测明确病因。

一、基础医学检查

1.内分泌激素检测

• 性激素六项（含睾酮、促黄体生成素等）：评估性腺功能减退风险，睾酮水平降低可能导致性欲减退。

• 甲状腺功能：甲亢或甲减均可能影响性功能，需同步检查TSH、T3/T4。

• 血糖血脂：糖尿病、高血脂会损伤血管内皮，是勃起功能障碍（ED）的常见诱因。

二、生殖系统专项检查

1.男性生殖系统超声

• 检查睾丸大小、结构及血流情况，排查睾丸发育不良（如隐睾、精索静脉曲张）等器质性病变。

• 前列腺超声可辅助诊断前列腺炎或前列腺增生。

三、功能评估与心理检测

1.国际勃起功能指数问卷（IIEF-5）

• 通过5道问题量化评估勃起硬度、维持时间及满意度，区分心理性或器质性ED。

2.夜间勃起监测

• 佩戴传感器记录睡眠中勃起频率、持续时间，区分心理性ED（夜间勃起正常）与血管性ED（夜间勃起减少）。

四、特殊病因排查

1.血管功能检测

• 阴茎海绵体超声：评估血流动力学，识别动脉供血不足或静脉漏。

• 眼底血管检查：辅助判断全身血管硬化程度，与心血管风险分层相关。

2.心理量表评估

• 焦虑抑郁量表：长期精神压力、焦虑抑郁是功能性ED的重要诱因，需结合汉密尔顿焦虑量表（HAMA）等评估。

参考文献：

[1]中国性学会.中国男性性功能障碍诊断与治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志，2021，27(12)：1057-1065.

[2]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京：人民卫生出版社，2008：1489-1495.

[3]世界卫生组织.性功能障碍诊断与治疗指南[R].Geneva：WHO Press，2020.