病情描述:不戴套8种避孕方式是什么?
主任医师 复旦大学附属中山医院
不戴套的避孕方式包括口服短效避孕药、长效避孕针、宫内节育器、皮下埋植、安全期避孕、体外射精、紧急避孕药和绝育手术,其中安全期避孕和体外射精失败率较高,需谨慎选择。
通过连续服用含雌激素和孕激素的复方制剂,抑制排卵并改变宫颈黏液性状,需每天固定时间服用,漏服可能导致避孕失败。严禁自行服用,必须面诊辨证,有高血压、血栓病史者慎用。
将宫内放置含铜或激素的节育器,通过改变宫腔环境阻止受精。含铜IUD有效期3~10年,激素型可维持3~5年,适合长期避孕者,放置后可能出现经期延长、腰酸等不适。
每3个月注射一次含孕激素的制剂,通过抑制排卵起效,有效率98%以上。需注意可能出现月经紊乱、体重增加等副作用,哺乳期女性慎用。
在上臂内侧埋入6根硅胶棒,缓慢释放孕激素,有效期3~5年。适合不能耐受激素副作用者,可能出现点滴出血、头痛等短期反应。
通过推算月经周期确定排卵期,避开排卵期同房。但排卵易受情绪、疾病影响,失败率约20%,不建议作为常规避孕方式。
男方在射精前抽出阴茎,精液排入体外。依赖男方自控力,失败率约15%,易因判断失误导致意外怀孕。
无保护性行为后72小时内服用,含高剂量孕激素,可抑制排卵或阻止着床。仅用于紧急情况,不可频繁使用,可能导致月经紊乱。
男性行输精管结扎或女性行输卵管结扎,永久性避孕方式,适合无再生育需求者。术后可能出现局部感染、出血等并发症。
参考文献:
[1]中华医学会计划生育学分会.中国育龄女性避孕方法选择专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):361-367.
[2]WHO.使用现代避孕方法的安全性与有效性指南[R].Geneva:World Health Organization,2018.