病情描述：胆囊炎的症状及治疗
副主任医师 北京大学肿瘤医院
胆囊炎表现为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等，急性发作需禁食抗炎，慢性期需调整饮食结构。治疗以药物缓解症状和手术切除胆囊为主，预防需控制体重、规律饮食。
急性胆囊炎多在饱餐或油腻饮食后发作，右上腹突发绞痛（胆囊收缩时疼痛加剧），可放射至右肩背部，伴随恶心呕吐、发热（体温38~39℃）。慢性胆囊炎表现为右上腹隐痛、腹胀、消化不良，易被误认为胃病。儿童患者可能以哭闹、拒食为主要表现，需警惕延误诊断。
急性发作期需禁食水（减轻胆囊负担），静脉输注抗生素（如头孢类）控制感染，使用解痉药（如颠茄片）缓解疼痛。慢性胆囊炎以保守治疗为主，包括低脂肪饮食（避免油炸食品）、规律三餐，必要时服用利胆药（如熊去氧胆酸）。反复发作或合并胆囊结石者，建议腹腔镜胆囊切除术（微创手术，术后恢复快）。
饮食控制：减少动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物，增加膳食纤维摄入（如蔬菜、粗粮）。
体重管理：肥胖者需减重（BMI控制在18.5~23.9），避免快速减肥导致胆汁淤积。
特殊人群：孕妇、糖尿病患者需定期检查胆囊功能，避免诱发胆囊炎。
? 误区1："慢性胆囊炎无需治疗"——长期炎症可能诱发胆囊癌，需定期复查。
? 误区2："中药方剂可根治胆囊炎"——严禁自行服用，必须面诊辨证，中药仅辅助缓解症状。
? 正确做法：出现持续右上腹痛超过3天、高热不退时，立即就医。
参考文献：
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