女性生育检查什么？

女性生育检查包括基础健康评估、生殖系统专项检查、遗传及感染筛查，以及生育能力评估等项目，具体需结合年龄、病史等因素调整。

一、基础健康与生育风险筛查

• 血常规与凝血功能：排查贫血、血小板异常等影响妊娠的血液疾病，凝血功能异常可能增加流产风险。

• 肝肾功能：慢性肝肾疾病会影响药物代谢和胎儿发育，需提前评估器官功能。

• 甲状腺功能：甲状腺激素异常（甲亢/甲减）是常见不孕原因，需通过TSH、T3/T4指标筛查。

二、生殖系统专项检查

• 妇科超声：观察子宫形态（如是否纵隔子宫）、卵巢储备（窦卵泡数）及盆腔情况，排查肌瘤、息肉等。

• 输卵管通畅度检查：子宫输卵管造影可评估输卵管是否堵塞，阻塞是继发不孕主因之一。

• 宫颈筛查：HPV检测+TCT联合筛查，预防宫颈癌同时评估宫颈健康度，降低孕期感染风险。

三、感染与遗传筛查

• TORCH五项：检测弓形虫、风疹病毒等病原体抗体，避免宫内感染导致胎儿畸形。

• 传染病筛查：乙肝、丙肝、梅毒、HIV等，需在孕前控制感染以保障母婴安全。

• 染色体检查：双方均需筛查，尤其有不良孕产史者，排查平衡易位等遗传异常。

四、生育能力评估

• 基础性激素六项：月经第2-4天检测，评估卵巢功能及排卵情况，FSH＞10IU/L提示卵巢储备下降。

• AMH检测：抗苗勒氏管激素反映卵巢卵子库存，AMH＜1.1ng/ml提示生育力降低。

• 男方检查：需同步完成精液常规，排除精子质量异常（如少弱精）影响受孕。

参考文献：

[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2021：1-15.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：148-156.

[3]国家卫生健康委员会.婚前医学检查项目规范[S].2020：1-5.