男人性功能障碍需要做哪些检查？

男人性功能障碍需通过基础检查、激素检测、影像学检查及专项评估等明确病因，常见检查包括血常规、性激素六项、阴茎超声及心理量表评估等。

一、基础医学检查

• 血液检查：血常规可排查贫血、感染等基础疾病；空腹血糖及糖化血红蛋白评估糖尿病风险，糖尿病是性功能障碍的常见诱因。

• 尿常规：辅助诊断泌尿系统感染或慢性肾病，这些疾病可能影响性功能。

二、内分泌激素检测

• 性激素六项：检测睾酮（男性主要性激素）、促黄体生成素等指标，判断是否存在性腺功能减退。睾酮水平低下会直接导致性欲减退、勃起困难。

• 甲状腺功能：甲亢或甲减均可能引发性功能障碍，需同步检查TSH、游离T3/T4。

三、影像学与功能评估

• 阴茎超声检查：评估阴茎血流动力学，排查血管狭窄或静脉漏等器质性病变。夜间阴茎勃起监测可区分心理性与器质性ED。

• 前列腺检查：包括前列腺特异性抗原（PSA）及前列腺超声，排查前列腺炎或前列腺增生对性功能的影响。

四、心理与专项评估

• 国际勃起功能指数问卷（IIEF-5）：通过标准化评分量化性功能障碍程度，辅助诊断心理性ED。

• 心理量表：如焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS），筛查心理因素（如压力、抑郁）导致的性功能异常。

检查需由泌尿外科或男科医生结合病史选择项目，建议避免自行用药，严禁自行服用任何补肾类中药或保健品，需在明确病因后规范治疗。

参考文献：

[1]中华医学会男科学分会.中国男性性功能障碍诊断与治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志，2021，27(3)：193-202.

[2]吴阶平泌尿外科.吴阶平泌尿外科学[M].北京：人民卫生出版社，2011：1345-1356.

[3]世界卫生组织.男性性功能障碍诊疗规范(第3版)[R].2022：1-15.